颈椎病又称颈椎综合症,是中老年人的常见病、多发病,本病多见于30~60岁的人,男性多于女性。本病是由于颈椎颈椎间盘退行性改变,颈椎骨质增生以及颈部损伤等原因引起脊柱内、外平衡失调,刺激或压迫颈神经根、椎动脉、脊髓或交感神经而引起的一组综合症。属中医学“项筋急”、“项肩痛”、“眩晕”等范畴。其临床表现轻者头、颈、肩臂麻木疼痛,重者可致肢体踆软无力,甚至大小便失禁、瘫痪。病变累及椎动脉及交感神经时则可出现头晕、心慌等相应的临床表现。
【临床表现】
(一)神经根型颈椎病
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肩背或颈枕部呈阵发性或持续性的隐痛或剧痛;
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受刺激或压迫的颈脊神经其走行方向有烧灼样或刀刺样疼痛,伴针刺样或过电样麻感;
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当颈部活动、腹压增高时,上述症状会加重;
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颈部活动有不同程度受限或发硬、发僵,或颈呈痛性斜颈畸形;
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患侧上肢发沉、无力,握力减弱或持物坠落。
(二)脊髓型颈椎病
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四肢麻木、酸胀、烧灼感、僵硬无力;
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头痛、头昏、大小便改变(如排尿、排便障碍、排便无力或便秘等);
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重者活动不便、走路不稳,甚至出现瘫痪。
(三)椎动脉型颈椎病
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每当头部取过伸位或转向某一方位时,即出现位置性眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋等;
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猝然摔倒,摔倒时,神志多半清楚。
(四)交感神经型颈椎病
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头痛或偏头痛,头沉或头晕,枕部或颈后痛;
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心跳加快或缓慢,心前区或有疼痛;
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肢体发凉、局部皮温降低,肢体遇冷时刺痒感,继而出现红肿、疼痛加重,也有指端发红、发热、疼痛或痛觉过敏。
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或有耳鸣耳聋等。
(五)混合型颈椎病
指出现两型或两型以上症状者。
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